Die endoskopische Untersuchung des Dickdarmes ist heute die wichtigste Form der Betrachtung des Dickdarmes von innen. Hierzu werden videogesteuerte Endoskope benutzt, die eine Aufzeichnung der gesamten Untersuchung ermöglichen. Ferner ist es möglich, während der Untersuchung Gewebeproben zu entnehmen oder Polypen abzutragen. Nach einem aufklärenden Vorgespräch mit dem Untersucher wird der Darm zur Vorbereitung der Koloskopie entleert. Die Untersuchung wird gerne in einer kurzen Narkose durchgeführt.
Die Koloskopie ist heute die wichtigste Vorsorgeuntersuchung zur Verhinderung des Dickdarmkrebses.